齐鲁医院(青岛)麻醉科:无影灯下的生命守护者

  • 时间:2019-08-09 11:12  来源:未知   作者:admin   点击:

  )一台手术,人们往往把更多的目光聚焦在手术医生身上。殊不知,同样身穿绿色手术衣的麻醉医生,也是手术成功的关键。麻醉医生,他们总是提前到达手术室、最后一个离开。他们穿梭在不同的手术间里,为每一台手术“保驾护航”。

  对大多数人来说,麻醉医生既熟悉又陌生。那么麻醉到底是怎么回事?麻醉医生的工作真的是常人眼中“打一针,插一管”那么简单吗?他们为手术付出了哪些超乎寻常的努力和心血?

  守护生命,他们是一群“24小时在线,记者到达齐鲁医院时,两位麻醉科的医护人员已经为准备当天的手术品忙碌了好一会儿。

  “我一般早上5点多从家出发,6点左右到医院后就开始准备一天的手术药品和用物。”作为麻醉准备间的一名医生,于忠建目前的工作是为一天的手术准备品及用物,这是所有手术顺利开台的前提。他和搭档配合默契,动作娴熟,神情专注,一丝不苟。

  与此同时,汤文喜副主任医师即将结束一个忙碌的夜班。“从前一天下午5点一直忙到凌晨1点,晚上接诊了5例急诊。”据汤文喜介绍,当晚急诊接诊的患者中有一例68岁慢阻肺合并呼吸衰竭的男性患者,因右侧血胸需开胸探查。汤文喜为他进行了全身麻醉,术后一直守护至患者生命体征平稳,才将其送回病房监护室,与病房医生护士做好交接,历时3个多小时。

  7:00不到,已陆续有麻醉医生前来领取所需药品,白小姐高手论坛844300,进入各自负责的手术间进行麻醉前的检查和准备。

  7:20,忙碌在各个岗位上的麻醉医生准时集合交班。医生们分别汇报了急危重症手术病人情况,医务部副主任、麻醉科常务副主任李建军针对不同病例的汇报情况,提醒各医生麻醉过程中的注意事项。随后的早课学习时间,麻醉医生荣菲用中英文双语就“全麻患者术前禁饮指南更新”的问题进行文献汇报。课后有短暂的时间让医生们就讲课内容展开讨论。

  交班之后,大家纷纷前往各自的岗位上开始新一天的忙碌。而这时,城市的马路上,车辆才刚刚开始多起来。

  常年忙碌在手术室的麻醉医生,更懂得患者躺在手术台上的焦虑和无助。所以,在做好本职工作以外,他们常常以朋友、儿女或父母的身份去安慰、去鼓励。

  “阿姨,来咱们翻个身,在背上打个针,打完就不疼了。对,就是这样,您做得很棒!”麻醉科副主任周金锋副主任医师今天第一台手术难度不小,这是一位合并多种疾病的95岁高龄女性骨折患者。他一边小心翼翼地扶着老人翻身,一边伸出大拇指鼓励她。

  高龄及危重患者的手术,麻醉实施和管理都风险很高,所幸齐鲁医院青岛院区在高龄患者麻醉方面有丰富的经验。即便如此,面对这例手术,周金锋也丝毫不敢懈怠。术前他与家属沟通了40多分钟,是正常谈线倍多,详细了解了患者治疗过程、用药史、疾病史、家族史等。因患者基础疾病多,心、肺、肾都存在问题,为了防患于未然,降低术后并发症风险,周金峰为患者选择的麻醉方式为神经阻滞复合椎管内麻醉。同时,针对老人情况术前已备好抢救药品及用具。

  李建军主任告诉记者,对于这位高龄患者来说,麻醉方式较之前大不同,由之前全麻方式转换成神经阻滞复合椎管内麻醉的方式。后者的优势在于:患者整个过程可保持为自然睡眠状态,只需麻醉医生给予患者少量镇定药物。术后患者可马上恢复进食,术后第二天患者就可以在肢具的辅助下可下床走路,大大缩短了高龄老人术后康复时间。

  麻醉医生是术中患者生命的守护者,在手术过程中,需要随时掌握病人的生命体征,包括循环、呼吸、体温等功能的连续监测,并随时根据需要,调整麻醉深度,全程做好麻醉记录。有经验的麻醉医生,能通过辨别监护仪器发出的声音变化来判断患者生命体征是否正常,并根据情况立即采取措施。

  记者注意到,工作了一上午,上台的几位的麻醉医生几乎没喝一口水。“全程监护,寸步不离,我们要做的就是让患者各项生命体征保持在正常的范围,这样手术才能够顺利进行。”上午完成了三台手术的荣菲医生笑着说,为了减少上厕所的时间,很多麻醉医生都尽量减少喝水次数,有时一天也喝不了一杯水。

  除了少喝水,在麻醉科,吃饭、上洗手间这些事都需要同事之间轮流进行。午饭时间,麻醉科副主任周海鹏从打饭到吃完,墙上时钟的分针走了不到两格,为尽快回到患者身边,麻醉医生的午饭经常在10分钟之内解决。

  齐鲁医院麻醉科自建立以来,逐渐形成了以安全、努力上进、超强执行力与团队精神及和谐科室环境等良好的科室文化氛围,在常务副主任李建军的带领下,麻醉科这个由41人组成的团队每年都获得医院优秀科室的称号。

  临床麻醉工作的主要任务包括提供麻醉镇痛服务,消除或减轻手术及其他诊疗操作带来的疼痛和不适,减少手术、操作过程中的不良反射并减轻应激反应等,同时监测患者生理功能,保障医疗质量及患者安全

  齐鲁医院麻醉科门诊于2017年6月12日正式开诊,以最大限度保证围手术期医疗安全、完善手术及麻醉前准备。拟行无痛检查与治疗的门诊患者、有重要器官合并症及高龄等危重情况拟收入院行手术治疗的患者、日间手术患者及欲咨询麻醉相关问题者,均可在麻醉门诊进行麻醉前评估。麻醉医生会对患者进行检查评估,完善术前检查及准备,制定合适的麻醉方案,最大程度地规避麻醉及手术风险并向患者解释其关心的麻醉相关问题。

  手术医生治病,麻醉医生保命。一个成熟的麻醉医生要熟知各科知识,这样才能在紧急情况下快速判断病因,及时调整麻醉方案。